Daftar Harga

JASA TINDAKAN POLI GIGI GIBRAN MEDICA UTAMA
NOTINDAKAN MEDISBIAYA
1Desensitisasi/Gigi100000
2Ekstraksi Gigi Permanen (E.6)300000
3Ekstraksi Gigi Anak Chloreryl125000
4Ekstraksi Gigi Anak Injeksi150000
5Ekstraksi Gigi Permanen (E.1)175000
6Ekstraksi Gigi Permanen (E.2)200000
7Ekstraksi Gigi Permanen (E.3)225000
8Ekstraksi Gigi Permanen (E.4)275000
9Ekstraksi Gigi Permanen (E.5)275000
10GTSL Gigi Selanjutnya50000
11Lab + Inseri GTSL Akrilik Gigi Pertama275000
12Lab + Inseri Valplast850000
13Oklusal Grinding Gigi100000
14Periksa Gigi + Debridement Absess Bleeding75000
15Pulpocapping (K3 + Sub Base/Base)100000
16Scalling 1 Rahang (S1.1)125000
17Scalling 1 Rahang (S1.2)150000
18Scalling 1 Rahang (S1.3)175000
19Scalling RA + RAB (S2.1)200000
20Scalling RA + RAB (S2.2)225000
21Scalling RA + RAB (S2.3)250000
22Scalling RA + RAB (S2.4)275000
23Tambal Gic (G.1)75000
24Tambal Gic (G.2)100000
25Tambal Gic (G.3)150000
26Tambalan Komposit (K1)150000
27Tambalan Komposit (K2)200000
28Tambalan Komposit (K3)250000
29Tambalan Komposit (K3) + Basis/Sub Base300000
30Tambalan Komposit (K4) Anterior Estetik300000
31Ts + Open Bur125000
JASA TINDAKAN MEDIS POLI UMUM GIBRAN MEDICA UTAMA
NOTINDAKAN MEDISBIAYA
1Pemeriksaan IGD20000
2Pemeriksaan Poli Umum40000
3Injeksi Xillo/Della30000
4Injeksi IM/IV/SC30000
5Injeksi KB 1/3 bln35000
6Pasang Infus75000
7Aff Infus25000
8Pasang Cateter75000
9Aff Cateter25000
10Pasang NGT75000
11Aff NGT25000
12Hecting (Jahit) 1–375000
13Hecting (Jahit) 4–6100000
14Hecting (Jahit) 6–10125000
15Hecting (Jahit) lebih dr 10150000
16Af Jahitan 1–525000
17Af Jahitan lebih dr 550000
18Rawat Luka Kecil/Ganti Perban30000
19Rawat Luka Besar/Ganggren50000
20Rocerplasty300000
21Ekstraksi Kuku150000
22Operasi Kecil (ekstraksi kutil, lipoma, dll)200000
23Operasi menghilangkan bekas tindik500000
24Rapid Test60000
25Observasi IGD 1–2 jam50000
26Observasi IGD 2–6 jam75000
27Observasi IGD lebih dr 6 jam100000
28Rapid Test60000
29Cek Gula Darah15000
30Cek Asam Urat15000
31Cek Kolesterol25000

Daftar harga amnbulance berangkat dari Surabaya ke tujuan:
1. Babat jarak 77 km Tarif Rp 1.300.000
2. Bandung jarak 660 km tarif Rp 5.000.000
3.Bangkalan jarak 35 km tarif Rp 850.000
4. Banyumas jarak tempuh 610 km tarif Rp 4.600.000
5. Banyuwangi jarak tempuh 295 km tarif Rp 2.700.000
6.Batu jarak tempuh 116 km tarif Rp 1.400.000

7.Bekasi jarak tempuh 748 km tarif Rp 7.000.000
8.Besuki jarak tempuh 178 km tarif Rp 1.700.000
9.Blitar jarak tempuh 170 km tarif Rp 1.800.000
10.Blora jarak tempuh 200 km tarif Rp 1.850.000
11.Bogor jarak tempuh 787 km tarif Rp 7.250.000
12.Bojonegoro jarak tempuh 124 km tarif Rp 1.600.000
13.Bondowoso jarak tempuh 195 km tarif Rp 1800.000
14.Brebes jarak tempuh 470 km tarif Rp 4.200.000
15.Cepu jarak tempuh 206 km tarif Rp1.800.000
16.Ciamis jarak tempuh 625 km tarif Rp 5.200.000
17.Cianjur jarak tempuh 727 km tarif Rp 6.700.000
18.Cilacap jarak tempuh 530 km tarif Rp 4.500.000
19.Cilegon jarak tempuh 885 km tarif Rp 7.700.000
20. Cimahi jarak tempuh 670 km tarif Rp 6.200.000
21. Cirebon jarak tempuh 530 km tarif Rp 4.500.000
22. Demak jarak tempuh 274 km tarif Rp 2.700.000
23. Denpasar jarak tempuh 435 km tarif Rp 4.000.000
24. Garut jarak tempuh 670 km tarif Rp 5.850.000
25.Gianyar jarak tempuh 460 km tarif Rp 4.800.000
26. Gombong jarak tempuh 429 km tarif Rp 3.700.000
27.Gresik jarak tempuh 20 km tarif Rp 800.000
28. Indramayu jarak tempuh 584 km tarif Rp 4.700.000
29. Jakarta jarak tempuh 832 km tarif Rp 8.200.000
30. Jember jarak tempuh 197 km tarif Rp 2.250.000
31. Jepara jarak tempuh 294 km tarif Rp 2.700.000
32. Jombang jarak tempuh 74 km tarif Rp 1.000.000
33. Karawang jarak tempuh 712 km tarif Rp 6.700.000
34. Kebumen jarak tempuh 443 km tarif Rp 3.850.000
35. Kediri jarak tempuh 118 km tarif Rp 1.450.000
36. Kertosono jarak tempuh 114 km tarif Rp 1.100.000
37. Karanganyar jarak tempuh 248 km tarif Rp 2.200.000
38. Klaten jarak tempuh 311 km tarif Rp 2.700.000
39. Klungkung jarak tempuh 476 km tarif Rp 3.850.000
40. Kraksan jarak tempuh 145 km tarif Rp 1.700.000
41. Krian jarak tempuh 43 km tarif Rp 800.000
42. Kudus jarak tempuh 259 km tarif Rp 2.700.000
43. Lamongan jarak tempuh 69 km tarif Rp 1.000.000
44. Lasem jarak tempuh 174 km tarif Rp 1.950.000
45. Lawang jarak tempuh 64 km tarif Rp 950.000
46. Lembang jarak tempuh 754 km tarif Rp 6.950.000
47. Magelang jarak tempuh 379 km tarif Rp 3.700.000
48. Magetan jarak tempuh 204 km tarif 2.100.000
49. Majalengka jarak tempuh 580 km tarif 4.200.000
50. Malang jarak tempuh 89 km tarif Rp 1.450.000
51. Merak jarak tempuh 979 km tarif Rp 8.700.000
52. Mojokerto jarak tempuh 57 km tarif Rp 900.000
53. Nganjuk jarak tempuh 134 km tarif Rp 1.400.000
54. Ngawi jarak tempuh 178 km tarif Rp 1.900.000
55. Pasuruan jarak tempuh 68 km tarif Rp 1.100.000
56. Probolinggo jarak tempuh 101 km tarif Rp 1.950.000
57. Pamekasan jarak tempuh 154 km tarif Rp 1.800.000
58. Ponorogo jarak tempuh 193 km tarif Rp 1.950.000

59. Pati jarak tempuh 235 km tarif Rp 2.200.000
60. Purwodadi jawa tengah jarak tempuh 244 km tarif Rp 2.500.000
61. Pacitan jarak tempuh 264 km tarif Rp2.250.000
62. Purworejo jarak tempuh 393 km tarif Rp 3.200.000
63. Purwokerto jarak tempuh 504 km tarif Rp 4.500.000
64. Pekalongan jarak tempuh 409 km tarif Rp 3.700.000
65. Pemalang jarak tempuh 415 km tarif Rp 3.900.000
66. Purwakarta jawa barat jarak tempuh 709 km tarif Rp 6.600.000
67. Pandeglang jawa barat jarak tempuh 904 km tarif Rp 8.200.000
68. Yogyakarta jarak tempuh 338 km tarif Rp 3.200.000
69. Rembang jarak tempuh 200 km tarif Rp 2.200.000
70. Sidoarjo jarak tempuh 30 km tarif Rp 600.000
71. Sampang jarak tempuh 145 km tarif Rp 1.700.000
72.Sarang jatim jarak tempuh 136 km tarif Rp 1.700.000
73. Solo jarak tempuh 286 km tarif Rp 2.400.000
74. Situbondo jarak tempuh 204 km tarif Rp 2.200.000
75. Sleman jarak tempuh 346 km tarif Rp 2.950.000
76. Semarang jarak tempuh 311 km tarif Rp 2.900.000
77. Salatiga jarak tempuh 297 km tarif Rp 2.700.000
78.Surakarta jarak tempuh 278 km tarif Rp 2.700.000
79. Sumenep jarak tempuh 190 km tarif Rp 2.200.000
80. Singaraja jarak tempuh 380 km tarif Rp 3.700.000
81. Sumedang jarak tempuh 620 km tarif Rp 5.700.000
82. Serang jabar jarak tempuh 889 km tarif Rp 8.200.000
83. Sukabumi jarak tempuh 753 km tarif Rp 6.950.000
84. Tulungagung jarak tempuh 150 km tarif Rp 1.800.000
85. Tuban jarak tempuh 103 km tarif Rp 1.600.000
86. Trenggalek jarak tempuh 281 km tarif Rp 2.450.000
87. Temanggung jarak tempuh 381 km tarif Rp 3.700.000
88. Tabanan jarak tempuh 411 km tarif Rp 3.850.000
89. Tegal jarak tempuh 460 km tarif Rp 3.700.000
90.Tasikmalaya jarak tempuh 626 km tarif Rp 5.700.000
91.Tanggerang jarak tempuh 802 km tarif Rp 8.200.000
92.Wonogiri jarak tempuh 309 km tarif Rp 2.700.000
93. Negara (Bali ) Rp 5,500,000
94. Kulon progo Rp 4.500.000
95, LOmbok Rp 15.000.000

Harga tidak termasuk :
1. Pendamping perawat: (50.000 sd 250.000)

2. Masuk Kargo Rp 150.000
3. Run Way pesawat :Rp 1.000.000
4. Tol

Stanby Event :
1. Dalam Kota per 4 jam Rp 650.000 (driver dan 1 perawat), extend per jam Rp 50.000
2. Luar kota sesuai harga ambulance diatas ditambah Rp 1 juta per hari ( driver dan perawat

DAFTAR HARGA VAKSIN

1. Vaksin Flu 3 strain Melindungi dari virus influenza (3 jenis utama) Rp 210.000

2. Vaksin Varisigrif 4 (Flu 4 strain) Sama seperti vaksin flu, tapi melindungi dari 4 jenis virus influenza Rp 275.000

3. Vaksin demam berdarah Rp 570.000

4. Vaksin Polio ( IPV ) Rp 175.000

5. Vaksin  Hepatitis B (Sanofi) Rp 210.000

6. Vaksin Hepatitis B (Biofarma) Rp 180.000

7.Vaksin Ca Servix Gradasil / Nusagard (HPV) Rp 850.000

8. Vaksin Meningitis Manactra (Meningitis conjugate) Rp 800000

9. Vaksin Meningitis Menivax Rp 325.000